近日上午,上海交大医学院附属儿童医学中心成功进行了一例“镶嵌式治疗”手术。心脏外科、内科两位主任医师同时为患儿康康治疗,封堵侧支血管同时开放闭锁的肺动脉,成功根治了复杂先天性心脏病。
世界心脏病日来临之际,儿中心在国内率先推出小儿先心病“一站式”特色服务新模式,心内科、心外科“无缝”对接,诊疗流程整合优化,不但为开展更多新技术创造平台,也将使患者的住院天数大大缩短、费用明显降低。
上海儿中心心血管科是国家“211”重点学科,去年门诊量超过3.6万,先心病手术超3000例,居全球之冠,成功率高达98%。全国各地患者慕名而来,“看病难、住院难、治疗难”比较突出。按照一般的诊疗流程,患者从门诊到住入内科病房做心导管和造影检查,就需近半个月;此后如要手术,须再入外科病房,经一系列检查、手术、康复环节,又要半个多月。这还不算等外科病房的时间,短则一周,长达半年。患儿病情紧急,家属焦虑期盼,多次往返、重复检查,经济负担沉重。
如何在保持医疗高质量的同时,提高诊治效率、扩大服务能力?医院结合学习实践科学发展观活动,决定引入国际小儿先心病诊疗特色新模式,打破多年来内科外科间的“壁垒”。按照新的“一站式”特色模式,病人由两次住院变为一次住院,门诊后直接入住心脏中心病房,由内外科联合诊治,共同查房、讨论病例、制订治疗方案。患儿不但避免多次影像检查,减少辐射危害,更因最大程度简化了流程,住院时间从原来的20—30天,降低到10—15天。相应地,治疗费用也降低了2500元—8000元,如果加上等待时患儿家庭的支出,总费用可以降低30%。
新模式还将促进“镶嵌式治疗”等新技术更有效开展。据介绍,“镶嵌式治疗”,即在同一空间和时间运用心血管介入和外科手术的特色复合技术。这项需要内科外科默契配合的技术,儿中心过去也曾开展,但往往是临时的“应急之举”。而成立心脏中心后,“镶嵌式治疗”将常态化,使介入治疗和外科手术优势互补,保证高风险患儿得到更有效安全的治疗,降低并发症,也节约医疗资源。
据估计,施行“一站式”特色服务新模式后,儿中心对小儿先心病的治疗能力,有望提升20%,从而有效缓解“住院难、手术难”。 |