公立医院改革是深圳新医改的核心内容。公立医院怎么改?深圳有什么创新的举措?昨天下午,市卫生和人口计划生育委员会主任江捍平在南山区卫生局举办的解读新医改报告会上进行了详细的解读。
卫生行政部门不再任命院长
公立医院管理体制改革是新医改的重头戏,我市将建立政事分开、管办分开的公立医院管理新模式。江捍平透露,公立医院建立法人治理结构后,卫生行政部门将不再任命医院院长,院长由医院管理委员会任命,并向医院管理委员会直接负责,副院长则由院长提名。
据介绍,今后公立医院管理架构将分为三个部分:医院管理委员会为决策部门,由政府部门代表、社会各界人士、医院代表共同组成,按章程运作,对政府负责;医院领导班子是执行部门,依法管理医院事务,执行医院管理委员会的决策部署,按医院管理委员会要求以及职责和制度运行,对医院管理委员会负责;监督部门由职工(代表)大会、社会公众和行业监管部门代表组成,对公立医院运行管理、功能体现等进行有效监督。
今后,卫生行政部门将从“办医院”的具体事务中跳出来,将精力放在行业监管上,代表政府履行出资人的职权,扮演好“管医院”的角色。卫生行政部门将建立权责清晰、监管有力公立医院监管机制:一是对公立医院实施全行业管理。二是对公立医院国有资产进行动态管理。三是建立针对各级各类医疗机构的绩效目标和评估指标。
滨海医院拟由香港大学管理
“今后公立医院的管理将实行托管制,政府逐步将公立医院委托给公立医院管理组织自主经营管理,解除卫生行政部门与公立医院之间的直接行政隶属关系。”
江捍平透露,目前,市政府正在和香港大学协商,将把新建的滨海医院作为托管的试点,交由香港大学管理。香港大学和深圳市政府都派出机构成立董事会,医院的人、财、物等运营的具体事务交由香港大学成立医院管理集团来管理。医院的所有人员将打破“铁饭碗”,政府不再给编制,由港大实行全员聘用,工资级别由港大制定,香港大学还将派出玛丽医院的大牌医学教授到滨海医院,利用港大现有的平台,迅速提高医院的医教研水平,5年内要达到国内一流三甲医院水平。
江捍平强调说:“尽管交给香港大学管理,引入灵活的管理机制,但是滨海医院的公益性的性质不变,医院收费也将严格实行政府指导价,政府也将对这家医院和其它公立医院一样进行政策和资金的扶持,同时对它的公益性目标和医疗质量等进行监管。”
新建医院交由三甲医院集团化管理
“我市还将对医疗资源进行整合,建设资源配置合理、信息资源共享的公立医院集群。”江捍平表示:“探索以资产、技术或管理为纽带,对公立医院进行资源重组,组建管理模式多样化的公立医疗集团,逐步建成若干具有服务、技术、管理等品牌效益的大型医疗集团。”
江捍平透露,目前,我市已经开始了医院集团化管理改革的试点,龙岗区成立了医院管理中心,对该区13家公立医院进行集团化管理;未来新建的三家市属医院新安医院、新明医院、宝荷医院建成后,将交给深圳的三家三级甲等综合性医院市人民医院、市第二人民医院、北京大学深圳医院各管理一家,让大医院现有的资源与新医院共享,使新医院快速成长。
实行医院专科门诊预约服务
“新医改在服务上也有创新,我市将进一步分离普通门诊与专科门诊,推行专科预约服务制度,提高优势卫生资源服务效益。”
江捍平表示,深圳市将建立医药分开、规范统一的公立医院服务模式。新医改也提出通过完善各种机制构建合理有序的就医模式:包括通过提高服务水平、专家定期到社区卫生机构服务、社区卫生机构弹性工作时间制、逐步开展家庭医生服务、拉开社康中心与医院的收费差距、提高社康中心医保偿付标准等引导更多居民到社区首诊;同时完善医院与社康中心之间的“双向转诊”制度;实行医院专科门诊预约服务。此外,我市还将深入推行病人选医生制度,让病人充分行使对医疗服务的选择权,促进医院和医务人员提高服务效益。